Vírusové infekcie v tehotenstve PDF Tlačiť
Napísal MUDr. Monika Antošová   

Chrípka a vírusové ochorenia dýchacích ciest sú najčastejšími vírusovými ochoreniami  tehotných žien v našich podmienkach. Každé vírusové ochorenie môže ohroziť tehotenstvo a plod, hlavne ak je prekonané  na začiatku tehotenstva, v čase formovania orgánov u plodu.

 

Chrípka

Rubeola

Cytomegalovírus

Herpes

Ovčie kiahne(varicela)

Hepatitída

 


Chrípka

Chrípka je v našich podmienkach najčastejšie spôsobená vírusom chrípky typu A alebo B.

Príznaky: náhla vysoká teplota, malátnosť, bolesti svalov, kĺbov, hlavy, k tomu sa postupne pridávajú príznaky postihnutia dýchacích cies t(kašeľ, nádcha).

Riziká pre plod

  • Riziká pre plod nie sú veľké, ak tehotná žena ochorie v druhej polovici tehotenstva.
  • Ak žena ochorie v prvých 12-tich týždňoch plod môže byť ohrozený poškodeným centrálneho nervového systému (mozog), perí, končatín.

 

Liečba tehotnej

  • kľudový režim
  • na zrážanie teploty Paralen (nie Acylpyrín, nie Ibalgin)
  • tekutiny
  • ľahká strava, vitamíny
  • pri komplikáciách antibiotiká, drruh antibiotík určí lekár podľa stupňa tehotenstva.

Prevencia

  • vyhýbajte  v čase chrípkovej epidémie sa preplneným uzavretým priestorom (kiná, obchodné centrá, autobusy, vlaky, koncerty, divadlá)
  • dodržiavajte hygienu rúk
  • očkovanie proti chrípke sa odporúča aj tehotným ženám

späť na ziaciatok

 


Rubeola (Ružienka)

Je to infekčné ochorenie, prejavujúce teplotou,  sa kožnými zmenami vo forme ružových fliačikov na koži a zdurenými krčnými uzlinami.

Ak ochorie žena v prvom trimestri tehotenstva u plodu môže byť prítomné poškodenie srdca, očí alebo sluchu.

V Slovenskej republike ja zavedené povinné očkovanie proti rubeole, rubeola sa takmer nevyskytuje

späť na ziaciatok

 


Herpes

Herpetická infekcia či už prvotná, alebo opakujúca sa je nebezpečná hlavne v prvom trimestri tehotenstva. Prvotná infekcia pri herpese perí  predstavuje vyššie riziko ako opakujúca sa.

Herpes genitalis sa prejavuje  postihnutím perí alebo genitálií( koža a sliznica pyskov ohanbia).

Nebezpečný je hlavne genitálny herpes v čase pôrodu. Ak je prítomná infekcia, pôrod by sa mal ukončiť cisárskym rezom. Pri pôrode vaginálnou cestou zvyčajne dochádza k infekcii rodiaceho sa dieťaťa, ktorá sa prejaví postihnutím kože, očí, mozgu, nadobličiek. Priebeh môže byť veľmi vážny.

Liečba herpetickej infekcie

  • Lokálne masti s protiherpetickým účinkom, alebo aj celkovo liečba antivirotikmi- lieky proti vírusom. Liečbu určuje infektológ v spolupráci s gynekológom.
  • Ak je herpesová infekcia na viacerých miestach, vždy sa majú podávať antivirotiká a to injekčne.

späť na ziaciatok

 


Ovčie kiahne

Ovčie kiahne je infekcia, ktorú väčšina populácie prekoná v detskom veku. Vírus je totiž veľmi nákazlivý.

Plod môže byť ohrozený pri ochorení tehotnej ženy až do 18-20 týždňa tehotenstva. Udáva sa poškodenie sluchu, srdcové chyby, postihnutie kosti, mozgu, očí. Čím nižšie štádium tehotenstva, tým môže byť postihnutie závažnejšie.

V prípade ochorenia v posledných týždňoch tehotenstva, môže sa prejaviť ochorenie klasickým spôsobom u novorodenca.

Liečba

kľudový režim, hygiena, od liečby tekutým púdrom sa upúšťa, proti bakteriálne masti pri infikovaní kože.

Vyšetrenie

Je možné vyšetrenie PCR  v plodovej vode, ktoré zistí, prítomnosť vírusu v plodovej vode, avšak neukáže stupeň postihnutia plodu.

späť na ziaciatok

 


Cytomegalovírus

Infekcia cytomegalovírusom prebieha väčšinou bez príznakov. Udáva sa, že až 60% populácie ju prekonalo a má pozitívne protilátky proti tomuto vírusu.

Prejavuje sa ako bežbné nachladnutie. Infekcia sa prenáša slinami a močom.

U plodu vyvoláva postihnutie mozgu – mikrocephalia (malá hlava), hydrocephalu (veľká hlava), postihnutie tkaniva mozgu.

späť na ziaciatok

 


Infekčná žltačka

Priebeh a cesta nákazy je rovnaká ako mimo tehotenstva.

Nie je známe, či prekonanie infekčnej žltačky spôsobuje vrodené chyby plodu. V literatúre sa uvádza vyšší výskyt deti s Downovým syndrómom u matiek, ktoré prekonali žltačku prvé týždne tehotenstva.

Novorodenci narodené z tehotenstva postihnutým žltačkou môžu byť hypotrofické (podvyživené), žltačka v tehotenstve môže vyvolať potrat, predčasný pôrod až u 36% takto chorých tehotných žien.

Dôležitá je prevencia.

späť na ziaciatok

 
Original design by www.design-joomla.eu