|
Šiesta choroba, odborne roseola alebo exnatéma subitum, je vírusom spôsobené ochorenie, prejavujúce sa vysokou teplotou a kožnými zmenami. Najčastejšie postihuje deti nižšej vekovej skupiny a to od 6 mesiacov do 2-3 rokov. Na začiatku ochorenia nemusí byť diagnostika jednoduchá. Častokrát sa dieťa pre vysoké teploty lieči antibiotikami, avšak celkom zbytočne.
Čo spôsobuje šiestu chorobu
Ako sa infekcia prejavuje
Prenos ochorenia
Prevencia
Trvanie ochorenia
Stanovenie diagnózy
Liečba a starostlivosť o dieťa
Kedy navštíviť lekára
Čo spôsobuje šiestu chorobu
Ochorenie spôsobuje vírus zo skupiny herpetických vírusov, nazývaný Herpes vírus typ 6, občas aj typ 7. Nie je to ten istý vírus, ktorý spôsobuje herpetickú angínu, herpes pery alebo genitálny herpes.
späť na začiatok
Ako sa infekcia prejavuje
- Teplota. Zvyčajne prichádza náhle, teplota je vysoká aj nad 39°C, trvá 3 dní, potom náhle klesá.
- Kožné príznaky. Zvyčajne na tretí deň ochorenia dochádza k výsypu dieťaťa. Exantém tvoria ružovo červené fliačiky v tvári, na končatinách, hrudníku a krku. Po ich objavení teplota klesne. Po zatlačení zostáva miesto biele, niekedy okolo ružového ložiska môže byť prítomný presvetlený lem.
- Ostatné príznaky. Dieťa môže mať nádchu, mierny kašeľ, môže byť mrzuté, unavené, môžu byť zväčšené krčné lymfatické uzliny a znížená chuť do jedla. Pri vysokých teplotách sa môžu dostaviť febrilné kŕče.
späť na začiatok
Prenos ochorenia
Ochorenie sa prenáša kvapôčkovou cestou, to znamená kýchaním, rozprávaním, slinami.
Zvyčajne sa ochorenie neopakuje, aj keď to nie je vylúčené.
späť na začiatok
Prevencia
- Predovšetkým zamedziť kontaktu s chorou osobou.
- Prísne dodržiavať základné hygienické návyky.
späť na začiatok
Trvanie ochorenia
Horúčky sú zvyčajne tri dni, kožné zmeny trvajú taktiež približne tri dni. Celková doba ochorenia je 6-7 dni.
späť na začiatok
Stanovenie diagnózy
Diagnóza sa stanoví na základe trvania vysokej teploty, na základe vyšetrenia, pri ktorom sa okrem teploty a miernych príznakoch postihnutia horných ciest dýchacích cist nenájde žiaden iný nález.
Nápomocné je vyšetrenie CRP, ktoré je nízke, svedčí pre vírusové infekciu.
Pri odbere krvného obrazu zistíme odchýlky v zložení bielych krviniek (nižšie hodnoty granulocytov, relatívne vyššie hodnoty lymfocytov) a nižšie hodnoty krvných doštičiek.
Často krát pri netrpezlivosti rodičov a pri nevyšetrení CRP sa podajú dieťaťu antibiotiká. Zvyčajne hneď na začiatku antibiotickej liečby sa dieťa vysype ružovým exantémom, čo je hodnotené ako alergia na antibiotiká. Toto hodnotenie sťažuje liečbu dieťaťa v budúcnosti.
späť na začiatok
Liečba a starostlivosť o dieťa
- Teplota. Teplotu je potrebné udržiavať pod 38,5°C. Podávame bežné lieky, buď paracetamolové alebo ibuprofenové prípravky.
- Pri teplote sa deťom nesmie podávať Acylpyrín z dôvodu možných komplikácii ,tzv. Reyovho syndrómu, pri ktorom dochádza k zlyhaniu pečene a môže končiť dokonca úmrtím.
- Ak liekmi nedokážeme znížiť teplotu, je potrebné použiť zábaly alebo sprchu. Viac na http://www.choredieta.sk/index.php/caste-problemy/horucka
- Pitný režim. Dieťa stráca teplotou veľa tekutín, preto je potrebné ich doplnenie. Tekutiny by mali byť izbovej teploty, ponúkať sa majú často, aby sme predišli dehydratácii.
späť na začiatok
Kedy navštíviť lekára
- ak sa jedna o dieťa do 1 roku života
- ak sa nedarí udržať teplotu pod 38,5°C napriek liekom a zábalom
- ak dieťa odmieta tekutiny, jazyk je suchý, dieťa nemočí viac ako 6 hodín
- ak sú prítomné febrilné kŕče- kŕče z teploty, je potrebné volať rýchlu zdravotnú pomoc - RZP
späť na začiatok
|
